Una verruga plantar duele al pisar porque el peso del cuerpo la empuja hacia dentro, contra la dermis. La causa es el virus del papiloma humano, que entra por una grieta mínima de la piel, casi siempre en un suelo húmedo compartido. En la consulta de podología de FisioEleven Congosto vemos más casos en septiembre, después del verano de piscina.
¿Cómo sé si es una verruga y no una dureza?
Presiona la lesión hacia abajo y luego pellízcala por los lados. La dureza duele al presionar en vertical; la verruga duele al pellizcar. Además la verruga interrumpe las líneas de la huella plantar y suele tener puntitos negros dentro, que son capilares trombosados. La dureza mantiene las líneas de la piel.
¿Es contagiosa?
Sí, y por contacto directo con el suelo. El virus sobrevive en superficies húmedas: duchas de gimnasio, vestuarios, bordes de piscina. También se contagia de un pie al otro y a otras zonas del mismo pie si te la rascas. Usa chanclas en zonas comunes y no compartas toalla mientras la tengas.
¿Se va sola?
A veces. En niños y adolescentes el sistema inmune la elimina en meses o en un par de años. En adultos es más difícil, y mientras tanto duele, crece y puede sembrar verrugas satélite alrededor. Si duele al caminar, no tiene sentido esperar.
¿Funcionan los productos de farmacia?
Los apósitos con ácido salicílico funcionan en verrugas pequeñas y superficiales, con constancia de varias semanas. El problema aparece cuando la verruga es profunda o hay varias: el ácido quema la piel sana de alrededor antes de llegar al fondo. Los sprays de crioterapia doméstica no alcanzan la temperatura de un equipo clínico y suelen quedarse cortos.
¿Cómo se trata en consulta?
Depende del tamaño y de cuántas haya. Usamos ácido nítrico cauterizante en sesiones espaciadas cada dos semanas, crioterapia con nitrógeno líquido cuando la lesión es única y bien delimitada, y cirugía podológica con anestesia local en casos resistentes. Antes de cualquier tratamiento deslaminamos la hiperqueratosis que la cubre, porque si no el producto no llega.
¿Cuánto tarda en curarse?
Entre cuatro y ocho semanas con tratamiento químico, con revisiones cada dos semanas. Una verruga grande o un mosaico de varias puede llevar tres meses. La cirugía la resuelve en una sesión, pero deja una herida que tarda dos o tres semanas en cerrar y no siempre es la primera opción.
¿Duele el tratamiento?
El ácido cauterizante no duele durante la aplicación; puede escocer las horas siguientes. La crioterapia sí molesta unos segundos. La cirugía se hace con anestesia local, así que no notas nada mientras se hace, y luego se controla con analgesia normal.
¿Puedo hacer deporte mientras me la tratan?
Sí, salvo los días inmediatamente posteriores a una cauterización fuerte o a cirugía. Lo que pedimos es que uses calcetín en casa y chanclas en el vestuario, para no diseminar el virus. Tapar la lesión con un apósito antes de entrenar reduce mucho el contagio.
¿Por qué vuelven a salir?
Porque el virus puede quedar en la piel de alrededor aunque la lesión visible haya desaparecido. Por eso revisamos a las cuatro semanas de dar el alta. Un sistema inmune bajo, la hiperhidrosis y andar descalzo por zonas húmedas aumentan la recidiva.
¿Cuándo hay que ir al podólogo sin esperar?
Si duele al caminar, si han aparecido varias, si sangra, o si tienes diabetes o algún tratamiento que baje las defensas. En un pie diabético cualquier lesión que rompe la barrera de la piel merece revisión temprana.
Dónde tratamos las verrugas plantares
En FisioEleven Congosto (C. del Puerto de Galapagar 9, local 1, 28031 Madrid), de lunes a jueves de 9:00 a 22:00 y viernes de 9:00 a 21:00. Si además notas que apoyas raro al andar para no pisar la verruga, conviene revisar la pisada: lo explicamos en el estudio biomecánico. Puedes reservar cita online.
Fuente: Consejo General de Colegios Oficiales de Podólogos.
Yasmina Abaou Kandoussi
Podóloga, colegiada nº 838283644 (ICOPOMA) · Fisioterapeuta, colegiada nº 16839 (CPFCM)
FisioEleven Congosto
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