El talón se agrieta cuando la piel del borde pierde elasticidad y el peso del cuerpo la abre desde dentro. Empieza con una línea blanca en el contorno, sigue con un borde amarillento y duro, y termina en una fisura que sangra al andar. En la consulta de podología de FisioEleven Congosto los casos se disparan en mayo, cuando la gente saca las sandalias.
¿Por qué se agrieta el talón y no el resto del pie?
Porque ahí la piel soporta la carga vertical de todo el cuerpo y además se expande hacia los lados en cada paso. Si el talón queda al aire, pierde agua y se vuelve rígido. Una piel rígida no se estira, se parte. Por eso la grieta aparece siempre en el borde del talón y casi nunca en el centro.
¿Las sandalias abiertas tienen la culpa?
Buena parte. Un zapato abierto por detrás deja que la grasa del talón se desparrame lateralmente en cada apoyo, sin nada que la contenga. Sumas evaporación, roce con la suela y polvo, y tienes el cuadro completo. Las chanclas de goma dura son las peores. Una sandalia con talón sujeto por una tira reduce mucho el problema.
¿Es solo un tema estético?
Solo mientras la grieta no llega a la dermis. Cuando cruza esa capa duele, sangra y se convierte en una puerta de entrada para bacterias. Las infecciones de talón que vemos empiezan casi todas en una fisura que llevaba semanas abierta. Si mancha el calcetín de sangre, ya pasó de estética.
¿Qué crema funciona de verdad?
Las de urea entre el 20 y el 30 %. Por debajo del 10 % hidratan la piel normal pero no ablandan una hiperqueratosis de talón. La urea rompe los puentes de queratina y retiene agua dentro del tejido. Aplícala por la noche, con el pie limpio, y ponte un calcetín de algodón encima para que no se evapore.
¿Sirve la piedra pómez?
Con moderación y sobre piel húmeda, ayuda a rebajar el exceso. El error habitual es lijar en seco y con fuerza: la piel responde engrosándose todavía más, así que la lima acaba alimentando el callo que quiere quitar. Pasa la pómez dos veces por semana, treinta segundos por talón, y nunca sobre una grieta abierta.
¿Y las limas eléctricas?
Rebajan rápido y esa es su trampa. Como no duele, se pasa uno de largo y deja el talón fino, sensible y sin la capa que amortigua. A los diez días el pie fabrica el doble de queratina para protegerse. Si la usas, hazlo una vez cada dos semanas y para mantener, nunca para resolver un talón ya agrietado.
¿Cuánto tarda en cerrarse una grieta?
Entre diez y quince días si la fisura es superficial y tratas a diario. Cuando llega a sangrar, calcula tres o cuatro semanas y una primera sesión en consulta para retirar el borde duro. Ese borde actúa como un muro: mientras esté ahí, los bordes de la herida no se acercan y la crema no llega al fondo.
¿Qué hacemos en la consulta?
Deslaminamos la hiperqueratosis con bisturí y micromotor hasta dejar el borde de la fisura al mismo nivel que la piel sana. No duele, porque esa capa no tiene terminaciones nerviosas. Después sellamos la grieta con apósito y pautamos la urea. La sesión dura unos treinta minutos y muchas personas caminan mejor ese mismo día.
¿Influye el peso o la forma de pisar?
Sí, en los dos sentidos. Cuanto mayor es la carga, más se expande la almohadilla del talón y más tensión soporta el borde. Y un talón que apoya desviado hacia dentro o hacia fuera concentra la presión en un punto concreto: ahí es donde aparece siempre la misma grieta. En esos casos revisamos la pisada.
¿Puede ser un hongo y no sequedad?
Puede. Una micosis en mocasín descama el talón y la planta con un borde bien definido y algo de picor, y no mejora por mucha urea que pongas. Si llevas seis semanas hidratando sin cambios, o si además tienes descamación entre los dedos, conviene mirarlo antes de seguir con crema.
¿Y si tengo diabetes?
Entonces la grieta se revisa cuanto antes y no se manipula en casa. Con la sensibilidad reducida puedes no notar que se ha infectado hasta que hay pus o mal olor, y con la circulación comprometida cierra mucho más despacio. Nada de tijeras, cuchillas ni callicidas: revisión en consulta.
Dónde tratamos los talones agrietados
En FisioEleven Congosto (C. del Puerto de Galapagar 9, local 1, 28031 Madrid), de lunes a jueves de 9:00 a 22:00 y viernes de 9:00 a 21:00. Si la grieta vuelve siempre al mismo punto, el reparto de carga tiene algo que ver y lo valoramos con un estudio biomecánico de la pisada. Puedes reservar cita online.
Fuente: Consejo General de Colegios Oficiales de Podólogos.
Yasmina Abaou Kandoussi
Podóloga, colegiada nº 838283644 (ICOPOMA) · Fisioterapeuta, colegiada nº 16839 (CPFCM)
FisioEleven Congosto
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