El talón se pone áspero, la piel se levanta en escamas y a mitad de agosto aparece la primera grieta que engancha en la sábana. La planta del pie no tiene glándulas sebáceas, así que carece de la película grasa que protege al resto de la piel, y en verano pierde agua a toda velocidad. En la consulta de podología de FisioEleven Congosto es motivo de visita constante.
¿Por qué se seca tanto la piel del talón?
Porque la planta no produce sebo y depende del agua que retiene el estrato córneo. El calor, el calzado abierto que deja el talón al aire y la fricción de la sandalia aceleran la pérdida. El cuerpo responde engrosando la piel, y esa capa gruesa es la que después se agrieta.
¿Qué crema funciona de verdad en el pie?
Las que llevan urea, que retiene agua en la piel y además deshace la queratina sobrante. Para mantenimiento diario, entre el 10 y el 15 %. Para talón muy engrosado, del 20 al 30 %. Una crema corporal normal hidrata poco en la planta porque no tiene capacidad queratolítica.
¿Cuándo se aplica la crema?
Después de la ducha, con el pie aún algo húmedo, que es cuando mejor se fija el agua en la piel. Por la noche funciona mejor que por la mañana: la crema tiene ocho horas para actuar sin fricción de calzado. Un calcetín fino de algodón encima multiplica el efecto.
¿Hay que echarla entre los dedos?
No. Ese espacio ya está ocupado por humedad y no ventila, así que añadir crema favorece la maceración y el pie de atleta. Aplica en planta, talón y dorso, y entre los dedos seca bien con una gasa. Si la piel de ahí está agrietada, el problema no es sequedad.
¿Sirve la piedra pómez?
En su medida. Pasada suave sobre el talón húmedo, una o dos veces por semana, retira escamas y ayuda a que la crema penetre. Usada a diario o con fuerza consigue el efecto contrario: la piel se defiende del roce fabricando más callo. Y la cuchilla en casa no se toca nunca.
¿Y las limas eléctricas y los calcetines exfoliantes?
La lima eléctrica va bien si la usas con el cabezal fino y sin insistir en el mismo punto. Los calcetines exfoliantes con ácidos provocan un desprendimiento masivo a los siete o diez días que resulta aparatoso y deja la piel nueva expuesta. En pie diabético o con problemas circulatorios están desaconsejados.
¿Por qué se agrietan los talones en verano?
Porque la piel engrosada pierde elasticidad y el talón se ensancha al apoyar sin nada que lo contenga. La chancla y la sandalia sin tira trasera dejan que la grasa del talón se expanda lateralmente en cada paso, y la piel rígida se parte por el borde. Ahí nace la grieta.
¿Una grieta puede infectarse?
Sí, porque rompe la barrera cutánea. Si sangra, duele al caminar, se enrojece alrededor o supura, hay que tratarla como una herida: limpieza, antiséptico y apósito, además de descargar la zona. En personas con diabetes, una grieta profunda en el talón es un motivo de consulta preferente.
¿La descamación puede ser un hongo?
Puede. La tinea pedis en su forma de mocasín se presenta como sequedad y descamación fina en toda la planta y los bordes, con poco picor, y se confunde con piel seca durante meses. Si la crema con urea no mejora nada en tres semanas, conviene descartar hongo.
¿Influyen la diabetes o el hipotiroidismo?
Las dos. La diabetes con neuropatía altera la sudoración del pie y lo vuelve seco y quebradizo; el hipotiroidismo reseca la piel de todo el cuerpo. También algunos tratamientos dermatológicos y los diuréticos. Si la sequedad apareció de golpe sin cambio de hábitos, merece la pena mirar más allá del pie.
¿Cada cuánto hay que ir al podólogo por esto?
Cada dos o tres meses si tienes tendencia a hiperqueratosis o grietas de repetición. En una quiropodia retiramos el exceso de piel dura de forma controlada, cosa que en casa no se consigue, y pautamos la concentración de urea adecuada. Con diabetes, la revisión pasa a ser cada dos meses.
Dónde tratamos los talones agrietados
En FisioEleven Congosto (C. del Puerto de Galapagar 9, local 1, 28031 Madrid), de lunes a jueves de 9:00 a 22:00 y viernes de 9:00 a 21:00. Si la grieta viene de un exceso de carga en el talón, lo valoramos con un estudio biomecánico de la pisada. Puedes reservar cita online.
Fuente: Consejo General de Colegios Oficiales de Podólogos.
Yasmina Abaou Kandoussi
Podóloga, colegiada nº 838283644 (ICOPOMA) · Fisioterapeuta, colegiada nº 16839 (CPFCM)
FisioEleven Congosto
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