Es la primera pregunta que hace casi todo el mundo al llamar, y la respuesta honesta es que depende de qué tengas. Una contractura por una mala postura se resuelve en dos o tres sesiones. Una hernia discal con dolor irradiado necesita entre ocho y doce, repartidas en dos meses. En FisioEleven Ensanche de Vallecas te damos una estimación en la primera valoración, y la revisamos según cómo respondas.
¿De qué depende el número de sesiones?
De cuatro cosas: cuánto tiempo llevas con el dolor, qué tejido está afectado, tu edad y si haces en casa lo que te mandamos. Una lesión de tres semanas se recupera mucho más rápido que la misma lesión arrastrada nueve meses. El tejido cronificado necesita más estímulo para volver a responder.
¿Cuántas sesiones para una contractura?
Entre dos y cuatro. En la primera bajamos el tono muscular y el dolor cede bastante. En la segunda trabajamos la causa, que casi siempre es postural o de sobrecarga. Si en la tercera no hay mejora clara, la contractura no era el problema principal y hay que mirar otra cosa.
¿Y para una lumbalgia?
Una lumbalgia aguda sin irradiación suele responder en cuatro o seis sesiones. Si el dolor baja por la pierna, sube a ocho o diez porque hay que trabajar además la raíz nerviosa y recuperar la movilidad perdida. La terapia manual alivia rápido, pero lo que evita la recaída es el ejercicio que hagas después.
¿Cuántas para una lesión deportiva?
Un esguince de tobillo grado I se resuelve en cinco o seis sesiones. Un grado II ronda las diez. Una rotura de fibras en el gemelo necesita entre seis y ocho semanas de trabajo progresivo, con sesiones más espaciadas al final. Volver antes de tiempo es la causa número uno de recaída.
¿Con qué frecuencia hay que venir?
Al principio dos veces por semana, mientras hay dolor. Cuando el dolor baja, una vez por semana. En la fase final, cada quince días para supervisar el ejercicio. Venir tres días seguidos no acelera nada: el tejido necesita entre 48 y 72 horas para adaptarse a lo que le has pedido.
¿Puedo notar mejoría en la primera sesión?
En dolor muscular, sí, casi siempre. En problemas articulares o nerviosos, la mejora aparece a partir de la segunda o la tercera. Lo que sí notarás desde el primer día es entender qué te pasa, que ya cambia cómo lo llevas.
¿Es normal salir con más dolor?
Puede pasar en las primeras 24 o 48 horas, sobre todo tras punción seca o trabajo profundo. Es una respuesta inflamatoria normal y cede sola. Si pasadas 72 horas el dolor sigue subiendo, avísanos: la carga fue excesiva y hay que ajustarla.
¿Cuándo hay que parar el tratamiento?
Cuando has recuperado el movimiento, no tienes dolor en tu actividad normal y sabes qué hacer para que no vuelva. Alargar sesiones sin objetivo no aporta nada. Si tras seis sesiones no hay ningún cambio, lo correcto es replantear el diagnóstico o derivarte, no seguir insistiendo.
¿La fisioterapia funciona sin hacer ejercicio en casa?
Funciona a medias. La camilla te quita el dolor, y el ejercicio evita que vuelva. Las guías clínicas del NICE británico sitúan el ejercicio terapéutico como tratamiento de primera línea en dolor lumbar crónico, por delante de cualquier técnica pasiva. Diez minutos al día cambian el resultado más que una sesión extra a la semana.
¿Cuánto cuesta cada sesión?
Consulta las tarifas actualizadas al pedir cita. Trabajamos con la mayoría de mutuas, y si vienes por un accidente de tráfico la aseguradora cubre el tratamiento completo. En ese caso no adelantas nada.
Dónde te valoramos en FisioEleven
Puedes venir a FisioEleven Ensanche de Vallecas o a FisioEleven Congosto. En la primera visita valoramos, tratamos y te decimos cuántas sesiones estimamos. Si prefieres, puedes reservar cita online.
Fuente: NICE, guía NG59 sobre dolor lumbar y ciática.
Vanessa Griswold Orellana
Fisioterapeuta, colegiada nº 17358 (CPFCM)
FisioEleven Ensanche de Vallecas
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