La mayoría de uñas encarnadas empiezan con un corte mal hecho en casa, casi siempre con la intención contraria: redondear la esquina para que moleste menos. Ese gesto deja un pico escondido bajo el pliegue de piel que crece hacia dentro y acaba clavándose. En la consulta de podología de FisioEleven Congosto la explicación se repite todas las semanas.
¿Cómo hay que cortar la uña del pie?
Recta, siguiendo el borde libre, y dejando un milímetro de uña por delante de la piel. Las esquinas se dejan visibles y se liman en diagonal muy suave para quitarles el filo, sin meter nada por debajo del pliegue lateral. Si al terminar no ves las dos esquinas, has cortado demasiado.
¿Por qué no se pueden redondear las esquinas?
Porque el pliegue de piel se cierra sobre el hueco que dejas. Cuando la uña vuelve a crecer, se encuentra con piel por delante en vez de un canal libre, y su borde afilado la perfora. Ese pinchazo genera inflamación, la zona se hincha y el ciclo se retroalimenta. En el pulgar, que es el que más presión soporta, ocurre antes.
¿Cada cuánto se cortan?
Cada cuatro o seis semanas en un adulto. La uña del primer dedo crece alrededor de 1,5 milímetros al mes, bastante más despacio que las de la mano. Cortar demasiado a menudo obliga a apurar, y apurar es lo que crea el problema. Si toca cortar antes de tiempo, suele ser que el calzado la está desgastando.
¿Tijeras, alicate o cortaúñas?
El alicate de podología corta recto y con poca presión, y es el que mejor controla. Las tijeras curvas de manicura están pensadas para la mano y arrastran la uña hacia dentro. El cortaúñas de pinza sirve si es ancho y lo usas en dos o tres mordidas rectas, nunca de un solo golpe que curve el borde.
¿Mejor después de la ducha?
Mejor con la uña seca. Después del baño la lámina está reblandecida y se dobla al cortarla, así que queda un borde irregular con astillas. Ducha, seca bien el pie, espera veinte minutos y entonces corta. Si la uña está muy gruesa y no cede, ese grosor merece revisión antes que más fuerza.
¿Qué hago con la esquina que ya se clava?
No la persigas con las tijeras. Intentar sacar el pico casi siempre deja una espícula más profunda y añade una herida. Mientras consigues cita, baños de agua tibia con sal diez minutos al día, calzado ancho y nada de meter algodón a presión, que aumenta la inflamación. La espícula se retira en consulta.
¿Y si el borde está rojo, hinchado y supura?
Eso ya es una onicocriptosis infectada y no se resuelve esperando. Se retira la porción de uña que perfora la piel, con anestesia local si hace falta, y el alivio es inmediato. Si el cuadro se repite tres o cuatro veces en el mismo dedo, se plantea una cirugía ungueal para estrechar la uña de forma definitiva.
¿Influye el calzado?
Bastante. Una puntera estrecha comprime los pliegues laterales contra la uña durante horas, y el deporte con frenadas repetidas empuja el dedo contra el tope. Deja un centímetro entre el dedo más largo y la punta del zapato. En verano, la chancla que obliga a agarrar con los dedos también deforma el crecimiento.
¿Por qué se me encarna siempre el mismo dedo?
Porque hay algo estructural en ese dedo: una uña naturalmente curva en pinza, un dedo que apoya desviado, o un hallux valgus que gira el pulgar. En esos casos el corte correcto reduce los episodios pero no los elimina, y hay que valorar el reparto de carga del antepié.
¿Las uñas de los niños se cortan igual?
Igual de rectas, y con más margen todavía. En niños la lámina es fina y el pliegue es grueso, así que apurar tiene consecuencias rápidas. Revisa que el zapato no se les haya quedado corto: crecen medio número cada pocos meses y el pie sigue creciendo aunque el zapato parezca entrar.
¿Cuándo hay que ir al podólogo?
Si duele al rozar la sábana, si hay enrojecimiento que se extiende, si supura, si se repite en el mismo dedo, o si tienes diabetes o problemas de circulación. En un pie diabético, cortar uñas en casa con la sensibilidad reducida es la vía más común de acabar con una herida que no se nota.
Dónde tratamos las uñas encarnadas
En FisioEleven Congosto (C. del Puerto de Galapagar 9, local 1, 28031 Madrid), de lunes a jueves de 9:00 a 22:00 y viernes de 9:00 a 21:00. Si el dedo ya está inflamado, mira las señales de aviso en uña encarnada. Puedes reservar cita online.
Fuente: Ilustre Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad de Madrid.
Yasmina Abaou Kandoussi
Podóloga, colegiada nº 838283644 (ICOPOMA) · Fisioterapeuta, colegiada nº 16839 (CPFCM)
FisioEleven Congosto
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